内蒙古医保局:打击欺诈骗保 守好百姓“救命钱”教育-小虾米-资讯

2021-02-25 19:46:02   作者:教育(jiaoyu)   关注我  举报  来源:内蒙古新闻网  浏览量(160)
  记者2月24日从自治区医疗保障局了解到,去年以来,我区把“打击欺诈骗保维护基金安全”作为医保基金监管工作的首要任务,时刻保持监管的高压态势,坚决守护好老百姓的“看病钱”、“救命钱”。去年全区共检查定点医药机构18100家,现场检查覆盖率达100%;处理医药机构9227家;暂停医保服务692家;解除定点协议72家;行政处罚57家;移交司法机关骗保案件1件;各类媒体公开曝...
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  此外,我区还制定出台了一系列制度,以规范医疗保障监管查处等相关工作。在创新监管方式方面,实现精准监管,实现医保基金监管对违规项目、患者姓名、入院诊断等内容精确记录,杜绝以抽样违规比例估算整体

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违规金额,确保查实结果“精、准、细”。实现飞检审核系统检查,实现基金监管从人工抽单审核向大数据全方位、全流程、全环节智能审核转变。实现被检机构交流论坛,实现医疗机构对检查结果勇发言、共促进、无争议、立整改,确保检查过程公平、公正、公开。实现社会义务监督员随处可见,实现定期聘请人大代表、政协委员、新闻媒体代表、群众等人员担任社会义务监督员,促使政府监管和社会监督、舆论监督良性互动,切实保障医疗保障基金安全。实现投诉举报畅通无阻,实现投诉举报渠道易操作,案件查处效率高,投诉举报件件有回应,建立了投诉举报“二维码信箱”和“举报电话”,把群众的满意度作为衡量医疗保障基金监管工作的最高标准。(北方新报正北方网首席记者张学博)

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